智齿长在哪里(智齿的位置)

圈圈笔记 57

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大家都长智齿了吗?

长的时候疼不疼?

小编是幸运小天使,

虽然长了智齿但是没有疼,

这个小妖精是默默的长出来的!

今天小编就给大家科普这个磨人的小妖精——智齿!

什么是智齿?

智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚,一般在16~25岁间萌出,此时人的生理、心理发育都接近成熟,有智慧到来的象征,因此被俗称为智齿。智齿生长方面,个体有很大差异,通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙,有的少于4颗甚至没有,极少数人会多于4颗。萌出的年龄差异也很大,有的人20岁之前萌出,有人40、50岁才长或者终生不长,这都是正常现象。

随着人类的进化,颌骨逐渐变小,而牙齿大小的改变没有颌骨明显,这就出现了牙量骨量的不对称,所以最后的这一颗磨牙因为生长空间的受限往往萌出受阻或异位生长,甚至还会挤压前面的第二磨牙,这就会造成临床上智齿区牙龈肿痛、面部肿胀、张口受限等不适症状,严重的可能会引起发烧等全身症状

最后萌出的智齿,就很容易没地方长了,这时就出现了阻生智齿。简单来说,长歪了的智齿就是阻生智齿

还能忍就不要拔,这对吗?

有些人觉得人体既然长智齿,那它的存在就是有意义的,还能忍就不要拔,这是非常不靠谱的想法。如果阻生智齿经常发炎,会给患者的生活带来很多不便;由于智齿比较靠后,很难刷干净,因此容易出现龋坏;除此之外,阻生智齿还可能会把邻牙顶歪、顶坏,容易导致塞牙等等,经常塞的牙缝处也容易出现龋洞。

智齿如果在正确的位置上萌出,我们就不叫它阻生齿。正确生长的智齿,对于咀嚼有一定帮助,对其他的牙齿也没有损害;但如果智齿被确诊为阻生齿,可能对其他牙齿造成损害,会经常发炎,影响生活,别犹豫,应该拔除!

阻生智齿并非你想拔就能拔

大多数人的智齿都是阻生齿吗?

一般患者出现智齿肿痛,才会来看医生;而这些患者中,60%~70%都有阻生智齿。我们知道,颌骨是对称的,牙的大小、数量也是对称的,如果一侧智齿阻生,另一侧智齿阻生的可能性就比较大。所以说,在阻生智齿刚刚开始肿痛的时候,就应该拔除。

埋在牙龈里的阻生智齿要拔掉吗?

当阻生智齿位置比较高,埋得比较浅,就比较容易露头;当阻生智齿的位置比较低,埋得比较深,会被牙龈、颌骨整个包裹起来,智齿生长的时候,牙龈表面看不到萌出的智齿。这种不萌出的智齿,很可能会把邻牙的牙根顶坏,后果会更严重,所以看不到的智齿就更应该处理。一般来说,如果智齿埋得特别深,颌骨、牙龈包裹得比较严密的话,可能不会出现肿痛的症状。因此,医生会通过X光片,看它会不会造成周围深部组织发炎,或对邻牙有破坏,如果造成了这些不良影响,就应该拔除。

拔了下边还用把上牙的正常智齿一起拔掉吗?

如果下颌的智齿没有了,咬合的时候就会出现一个空缺,上颌智齿有空间继续生长,就会越长越长。这样上颌智齿会和邻牙之间有一个高度差,非常容易塞牙,久而久之就会出现蛀牙。所以一般情况下,上下两侧的智齿都会拔掉。但是有一种情况需要保留智齿:虽然下颌的智齿拔掉了,但是在咬合的时候,上颌智齿能够和下颌的其他牙齿对合,牙不会长长;或者上颌智齿的邻牙已经被拔掉了,可以把智齿牵引到邻牙的位置上,这时也可以不拔。

智齿是否需要拔除因人而异,请对照一下几点征状,先自行判断一下你的智齿吧!

不拔

如果智齿没有任何症状,且正位萌出、咬合关系良好,可以不需要拔除。

若是有牙龈反复肿痛,甚至导致面部肿胀、张口受限等,建议消炎后拔除。

若是智齿本身位置异常或者没有完全萌出或者有龋坏,一般也建议拔除。

当智齿位置不正挤压导致前方第二磨牙龋坏或者牙齿松动,一般建议先行拔除智齿后酌情治疗第二磨牙。

当矫正牙齿排列不齐时,往往也需要根据医生的治疗方案酌情拔除智齿。

因为每个人的智齿变异度比较大,到底是否需要拔除它,建议上正规医院咨询医生,若有必要,应该尽早拔除,不然可能以后会承受更多的痛苦。

如果你决定要拔除智齿,那么你需要知道拔除智齿也存在一定的风险,通常需要拍一张X光片来评估风险的大小。若智齿的牙根距离下颌神经管较近,那么下牙槽神经损伤的风险就会比较大,拔牙后可能会出现短暂的甚至是永久性的拔牙侧下唇麻木等神经损伤表现。若是比较复杂的智齿拔除术后也会有肿胀、疼痛、出血、感染等可能。所以,要医院的口腔科进行检查,咨询医生很重要哦!

智齿拔牙流程图

(本文转载自公众号中国食品药品监管杂志)

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