好久不见，又到了想记录一下的时候了。。。
图片来源于网络
前两天突然讨论到安乐死这个话题：
很抵触的回了一句：不需要安乐死合法化，你想要死有很多种方式！自杀你可以，吃药也可以，体面一点，方便一点打支胰岛素你也可以。。。！
职业习惯，又认真思考了下：胰岛素注射死亡，要是死的不彻底，也是可能会给子女造成负担的，万一植物人状态呢？。。。嗯，也是！
今天偶然的机会下看到一个同事写的关于女孩胰岛素注射自杀的帖子，突然间想记录一下：
故事的主人公是一个年轻的小姑娘，本身存在1型糖尿病，长期注射胰岛素治疗，因为失恋，家属突然发现昏迷送急诊抢救，很快到了需要重症监护插管上机的阶段，生命体征不稳定，基本处于死亡的边缘。。。
这个病例后来首诊医生在反复思考后突然意识到既然考虑自杀有没有吃药的可能，因为作为同行我们可能知道，胰岛素过量严重低血糖和镇静催眠药中毒活过量导致的昏迷，预后或结局可能不同。。。；
抱着一丝丝希望，首诊医生联系了患者家属询问有无安眠药之类的服药情况，答案是否定的，最后又接到所谓的患者男朋友的电话，查了一下女孩最近的购物记录，确实有一瓶地西泮购买记录：不除外安眠药中毒，给予安眠药拮抗剂，并且做血液净化治疗后患者的生命体征趋于平稳，意识逐渐恢复。。。；
这个帖子发布同事单纯的是想要表达可能临床上容易出现的思维固化：根据病史和患者昏迷时旁边注射完的空胰岛素，而一心咬定患者是低血糖昏迷；也让我联想到前几天看过的一个病人，思维固化到仅考虑到脑血管病，而忽视了麻木不是尤其是存在所谓的感觉平面的麻木症状要考虑到脊髓病变的问题。。。；
最后，还是希望大家，阳光积极，因为真的除了生与死没有什么能称之为大事儿：过不去、放不下。。。；同时还希望我们大家学会接受和放弃，接受自己的不完美，放弃过渡的追求，简单一点儿，随意一点儿。。。
当然也是自我的一种勉励：小美医生，在成长！
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