八、 排异本能系统
排异本能系统发生在自塑与自我更新活动中。它就是排出身体器官组织中废物，保持机体组织的纯洁性的生存本能。如果没有排异本能，机体组织中的废物堆积得无处不有，而这些生命废弃物都会成为有毒有害物质。生命便不能生存。试想：如果七八天不排大便会是什么感觉？二十天不大便怎么样？不用说，不大便是不能生存的。
排异系统决不是一个结肠一个肾的大小便，结肠与肾不过是体内异物向外排出的一个开口而已。排异本能是一个系统。肠内的肠腺、肾中的肾小球，联系全身的循环网络，循环网络联系着器官组织的每个细胞，每个细胞自膜到核儿都联系着微循环。每个细胞间的营养送来，废物排出，都是从循环输送到肠腺、肾、汗腺，以及全身各个外分泌腺体，经分泌排出体外。大便、小便、排汗、呕吐、出血等等方式都是排异方式。这是一个排异系统，不是一个器官，一个组织的功能。而是多器官、多组织的有序的运动的结果。那么这个多器官、多组织协同在一个程序中完成一个系统活动，是什么力量进行这样一个复杂有序的活动呢？这就是生命的共生本能系统。
排异本能系统每日每时的工作就是身体器官、组织的更新活动，一时也不能停留的工作。所有组织细胞间的异物必须排出来，绝不可有留存的异物。这便是排异本能的职责。所以，凡是进入体内的东西，除去生命需要的物质以外，全部属于被排出去的异物。
例如：有毒有害的食物进入胃中，立刻引起呕吐，进入肠道引起腹泻。呕吐是怎么发生的？腹泻又是怎么发生的？有人说是胃粘膜与肠粘膜引起刺激。为什么凡是有毒、有害的东西便引起刺激，无毒无害的东西便不引起刺激呢？呕吐，胃的剧烈收缩，膈肌同时高度收缩，腹肌也同时强力收缩，唯有食道与咽受大力扩张，有毒物喷射而出，又同时额上汗出，眼泪涌出，口腔唾液流出，这些是同时发生的。试问：这是怎么组织的如此紧密配合的一次活动，这样有秩序！是哪一个器官组织的？心肝脾肺肾？大小肠膀胱胆？胃自己？显然都不是。没有这样一个器官！我们更要知道：无论是呕吐，是腹泻，都有腺体的剧烈分泌。这就是说：在呕吐、腹泻的同时，还有分泌系统、循环系统的参与。总之，一次呕吐或一次腹泻，不是简单的一个胃、一个肠的能力所及，而是一次多器官、多组织的排异活动。组织这次活动的是排异本能系统！如果没有排异本能系统，人是不能生存的，人会在不知不觉中痛苦的死去。我们的排异本能系统在排异过程中，是不是我们自己在给自己治病？我说是。西方医学之父，希腊人希波克拉底，早在二千四百年前便说：人的本能是病人的医生，而医生是帮助病人的本能的。您看，今天的西方医学走到哪儿去了！
我举出这个小例，目的是要说明白：人的一切本能都是生命的一部份，最好的医学是生命本能最好的帮手。一切压制、破坏、取代生命本能的行为都是伤害生命的杀手！深望我的朋友们常常记在心中，不可或忘！
排异本能系统是一个系统，不是一两个通路。每一个孔窍都有腺体，每个腺体都联结循环，而循环网络联结着全身每一个细胞。每个细胞都通过这个网络与体外世界相通。我是想说，每个细胞间的异物都可以排到体外世界上来！而且，在身体中自己产生的异物与外界侵入的异物，都会通过对外通路由排异系统排出。有的东西，不能从孔窍中排出，便直接从循环末梢以出血的方式排出。如尘沙入目；竹木刺入肉；以及有的病毒；体内的败血，等等。这些问题由医生来观察，认识排异的能势趋向，提供因势利导的帮助。
感冒这个病有好多种，我们常见的有五种，是五种不同的致病物——病毒——引起的不同的排异反应。为什么不说是病，而说排异反应呢？这个问题是个新问题。本能系统被认识以后，对从前一直称为病的人体现象：我们看到了凡是人体外部进入体内的有毒有害物质，都会被人体的排异系统排出来。在排出异物的过程中出现一些异常反应，我们何不称它为排异反应呢！不是比较更贴近事情的真实吗？
我们现在说这五种致病物质进入人体会引起五种不同的排异反应。我们一一说来，大家看为什么会是不同的反应，进一步认识排异本能系统。
一流行性感冒病毒，这样一种病毒会引起这样一种反应。我们不需要认识病毒的编码，因我们并不想去杀死它。我们知道：病毒与我都是宇宙间的生物，谁都消灭不了谁。我们消灭不了它，正如它们消灭不了我们。我们有应变本能——改变自己适应生存环境。病毒也有应变性本能，它也能改变自己适应生存环境。所以，西方医学用化学药物消灭病毒、病菌，数十年的时间，抗生素用量增加了上百倍，而病毒病菌的抗药力增加的更多，人的中毒量也相应增加。不得不放弃这个药而另觅新药。我相信：这种征服自然的理念是错的！这种消灭、杀死的方法是不会成功的！但由对抗理念转到和谐理念不是件容易事。好在西方也在研究生命科学，祝他们早日成功！
我们不用杀死、抑制等对抗方法，是因为两个问题：一是对抗方法会使毒株、菌株产生应变性，变得越来越强大，结果适应药物环境。二是我们用化学药与毒株、菌株在我体内作战，即使我杀伤了敌人，但我自己也同时受害。这个方法不足取！而我们还有一个排异本能系统。这个系统的本身职能就是排出体内异物的。自生命开始，在自塑、更新自我中便是把体内异物排出，而且从未停止过。同时每当体外异物进入体内时便作出排异反应，我们看得清清楚楚。我们为什么不去顺应生命的自然规律，去顺势而为、因势利导，排出异物于体外呢？这就是中医对流感的方法，也是中医对一切外源性疾病的方法，更是中医区别于西方国家医学的重要特征之一。
排异本能是一个系统，是把体内异物自主性地排出体外的一个系统，不是一个方法，也不是任何外力的行为，完全是生命自主的。但是我能看得出来：异物在身体周围组织的，排异本能会在汗腺中排出来；有的病毒不能从汗腺排出，排异本能便在循环末梢微血管排出，我们可在皮肤上看到出血点或丘疹；有些异物在上部，排异本能便以呕吐形式排异；有害物在体内器官、组织，排异本能从大便排出；有的异物是液体的可以从尿排出。
有人提出：在体内器官、组织中的异物怎么排出来呢？我回答说：生命一开始便有自我更新的本能系统。身体内，器官组织中死亡的细胞是怎么样排出来的呢？我想，这些死亡的细胞以及有害废物会进入微循环中，再从大循环进入腺体，如肠腺、胃腺、汗腺……经腺体分泌在胃肠道、膀胱、汗液排出体外。这升降出入的本能，在这个内外开放的人体，自从生命发生开始的自我塑制、自我更新本能活动就是以排异系统通过这个路径向外排出异物。所以，排异系统对待一切进入体内的有害物都会以这个方式排出异物。
我们认识了生命的排异本能系统。我们再看中医是怎么治病的，我恍然大悟：原来中医早在一千八百年前已经认识了生命本能，而且顺应生命本能的趋势，用利导来帮助本能系统，排出异物。自《伤寒杂病论》问世以来，历代医家都非常重视方法。当然，任何一个科学理论都是方法来体现的，用方法来验证的。我们对排异系统中的一般方法和具体方法各举一二例与大家共识。
（一）发汗法
发汗法是排异系统中的一个一般性方法。发汗法是排异本能系统对侵入体内的有毒有害物的排异反应。当有毒物质侵入体内时，排异系统便提高体温，加强体周围组织供血，增强汗腺分泌，经营一次排汗把有害异物排出体外。但因为汗腺分泌出现障碍，虽然体温升到38℃以上，全身肌组织继续颤抖制造体温，汗仍不能出。这种情况，中医看排异的趋向是向外排汗，但汗腺不分泌，于是顺应排异的趋向，用通血脉、促汗腺分泌的药物帮助排异本能发汗。汗出，异物排出体外，病愈了。仲景称为发汗法。
发汗法的代表方剂是：
（1）麻黄汤：麻黄、桂枝、杏仁、甘草。麻黄发汗、利小便，佐以桂枝则发汗。桂枝通血脉。杏仁祛痰止喘咳。甘草缓急。
（2）葛根汤：葛根、麻黄、桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣。
（3）大青龙汤：麻黄、桂枝、甘草、杏仁、石膏、大枣。
（4）小青龙汤：麻黄、桂枝、芍药、甘草、干姜、细辛、五味子、半夏。
（5）麻黄附子细辛汤：麻黄、附子（炮）、细辛。
（6）麻黄附子甘草汤：麻黄、附子、甘草。
以上是排异法系统的发汗法。
（二）解肌法
解肌法也是排异系统的一个一般性方法，与发汗法并列为解表方法。其共同处为都是从身体表面汗腺中排异。发汗法是在身体无汗的排异趋势中，用促进汗腺分泌的方法排异出表的。而解肌法是在排异反应排汗，汗出而又止，汗时有时无的趋势中用的方法。这是根据什么呢？发汗时有时无是身体的体液不足，不能持续排汗，因而异物不能排出。仲景用通血脉增体液的方法顺应排异本能趋势。为了区别于发汗法，称为解肌法。解肌法的代表方剂为桂枝汤。
（1）桂枝汤方：桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣。热稀粥。（这个方剂中桂枝温通血脉，芍药舒缓血管，甘草缓急，生姜大枣热稀粥增加体液，充实体表供血，以顺应排异趋势）
（2）桂枝加葛根汤方：桂枝、芍药、葛根、甘草、生姜、大枣。热稀粥。
（3）桂枝加厚朴杏仁汤方：桂枝、甘草、芍药、生姜、大枣、厚朴、杏仁。热稀粥。
（4）桂枝加附子汤方：桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣、附子（炮）。
（5）桂枝去芍药加附子汤方：桂枝、甘草、生姜、大枣、附子（炮）。
（6）桂枝去芍药汤方：桂枝、甘草、生姜、大枣。
（7）桂枝去芍药加茯苓白术汤方：桂枝、甘草、生姜、大枣、茯苓、白术。
（8）桂枝加芍药生姜人参汤方：桂枝、芍药（加倍）、生姜（加1/2）、人参、大枣。
（9）麻黄桂枝各半汤方：麻黄汤的二分之一，桂枝汤的二分之一，合为一方。
以上是解肌法，举例说明：解肌法与发汗法都是向体表通过汗腺排异的方法，但不尽相同。为什么不同呢？因为排异的趋势不同。我们看到了，知道了：不同的排异趋势就要不同的排异方法。方法是根据排异趋势而制定的。这个做法我们叫因势利导或顺势利导。在以后我们所说的许许多多的方法，都是因势利导的方法。
（三）透表法
透表法与发汗、解肌不同。发汗法、解肌法都是从汗腺分泌排异。透表不是通过汗腺分泌排出异物，而是从微循环出血排异。这是病毒本身特性决定的。我们是顺应自然规律的理念。我们知道：一切生命都有本能特性。我们没有必要去改变生命的特性。比如：有的毒株只在血里生活，不在液中生活；有的则不在血中只在液中。比如：麻疹、脑炎、带状疱疹……之类，只在血不在液。这些毒株也是要从体表向外排异，但是不能用发汗法。为什么透表不能用发汗呢？透表误用发汗会有什么结果呢？我们是因势利导，是根据排异趋势而决定用什么方法。透表法是根据排异反应是从微循环出血排异的。如果用发汗法发汗，汗出则体液丧失，血液浓度升高，不利于循环，循环不利则给排异增加了障碍，会造成死亡。所以，透表与发汗不可稍有差错。透表法举例：
（1）银花连翘牛蒡牡丹汤方：银花、连翘、牛蒡子、牡丹皮、桂枝、赤芍、桃仁、紫草、甘草。
（适合流行性感冒有咽部充血肿疼者。有发热畏寒或无明显畏寒发热者均可服用。）
（2）银翘汤方：银花、连翘、牛蒡子、紫草、板蓝根、桔梗、牡丹皮、甘草、赤芍。
（四）吐法
所谓吐法，也是排异本能系统因势利导的方法之一。不是我们使人吐，是人的排异系统要吐出异物，而发生了障碍吐不出。我们看到了障碍在哪里，顺势利导，这个方法叫做吐法。
吐法排出的异物是在胃中、在膈以上的组织中的异物。膈以上的组织怎么会从胃中吐出来呢？这与体内组织的异物可以从结肠排出来一样。我想大家应该知道：人在自我更新中，身体任何一个组织，一个细胞都会从身体内排出异物。身体是内外开放体，升降出入自主。排异法是生命固有的本能。呕吐，是我们看到的本能排异活动。吐法，是我们因势利导的方法。
瓜蒂散方：瓜蒂、赤小豆。
（五）下法
下法是用通大便的方法实现排异目的的方法。下法是排异系统最丰富的方法。这是因为排异本能系统有把全身内部组织的异物排出来的能。比如：汗法的排异限于体表组织；吐法的排异限于膈以上组织，而下法排出的是全身内部组织的异物。因为下法涉及的面广，而且在临床上又权衡轻重缓急，因此排异系统的下法方剂便产生了许多变化。下面我们由轻到重举例说。
（1） 清下法：
清下法是清除内部还没有结成硬屎的异物，用通便的方法，排出异物。这是下法中的轻剂，习惯叫清法。清便是清除的意思。说清热是因为身热退去了。实际是清除了异物，高热才退去了。
① 白虎汤方：知母、石膏、粳米、甘草。
② 白虎加人参汤方：知母、石膏、粳米、甘草、人参。
③ 泻心汤方：大黄、黄芩、黄连。
④ 附子泻心汤方：附子、大黄、黄连、黄芩。
⑤ 生姜泻心汤方：生姜、黄连、黄芩、人参、半夏、干姜、甘草、大枣。
⑥ 甘草泻心汤方：甘草、黄芩、黄连、人参、半夏、干姜、大枣。
⑦ 半夏泻心汤方：半夏、黄芩、黄连、人参、干姜、甘草、大枣。
⑧ 栀子豉汤方：栀子、香豉。
⑨ 栀子甘草豉汤方：栀子、甘草、香豉。
⑩ 栀子生姜豉汤方：栀子、生姜、香豉。
⑪ 栀子厚朴枳实汤方：栀子、厚朴、枳实。
⑫ 栀子干姜汤方：栀子、干姜。
⑬ 茵陈蒿汤方：茵陈、栀子、大黄。
⑭ 栀子蘗皮汤方：栀子、黄蘗、甘草。
（2）下法
①调胃承气汤方：大黄、甘草、芒硝。
②小承气汤方：大黄、枳实、厚朴。
③大承气汤方：大黄、芒硝、枳实、厚朴。
④大陷胸汤方：大黄、芒硝、甘遂。
⑤小陷胸汤方：栝娄实、半夏、黄连。
⑥桃仁承气汤方：桃仁、大黄、芒硝、桂枝、甘草。
⑦抵当汤方：大黄、桃仁、水蛭、虻虫。
（3）和下法
①大柴胡汤方：柴胡、黄芩、半夏、生姜、白芍、枳实、甘草、大枣、大黄。
②柴胡加芒硝汤方：柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣、芒硝。
（4）下淤血法
①大黄牡丹皮汤方：大黄、芒硝、牡丹皮、桃仁、瓜子。
②下淤血汤方：大黄、桃仁、蟅虫。
（5）利尿法
利尿法是排异本能系统排异方式的一种。存在组织中的液体废物本来是通过肾而排出体外的，因泌尿系统出现了障碍，水液废物潴留在组织中不能排出而出现了种种反应。利尿法是顺应本能排液体异物的方法。在《伤寒杂病论》中利尿的代表方剂举例如下：
1、苓桂术甘汤方：茯苓、桂枝、白术、甘草。
2、猪苓汤方：猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石。
3、苓桂甘枣汤方：茯苓、桂枝、甘草、大枣。
4、五苓散方：猪苓、茯苓、泽泻、白术、桂枝。
5、茯苓甘草汤方：茯苓、甘草。
以上所举是排异本能系统的排异方法与排异方剂的一部份。从这些方法中，我们要看到些什么呢？可以看到几个问题。
一、我们看到了排异本能系统的真实性。举世皆知人体是由有生命的细胞组织构筑而成。细胞的生命更替保存了人的生命。生命的自我更新本能系统自然有一个出入程序：进入的是非生命物质；进入后改变为生命物质；排出的仍是非生命物质。所以我们称为异物，叫它排异。由于这个排异系统的存在，保持生命的常新与不受外物的伤害。无论是从体表面排汗，由胃分泌而涌吐，由肠分泌而排便，由肾泌出而利尿，由循环排出而出血……体内的异物各从其近便而排出体外，使生命恢复常态。这是我们看到排异系统对生命的保护性。
二、排异本能的方向性是什么？排异本能是一个系统的排异程序。一身内外相通，上下相通，左右相通，有升有降，有出有入，以信息交互连结，自主性运动的能态。排异系统根据异己物质所在的部位，从近便的通路排出。所以，我们要根据排异本能趋势，向体表，向汗腺，向皮下微血管，向大便、小便，向吐，向出血……等方向而顺势利导，万万不可违悖！
如果有人问：排异本能，谁看见了排异本能？你根据什么说排异本能是存在的生命系统？你怎么向我证明排异系统是实在、实有的东西呢？我看不见的东西，我不相信它存在行不行？我对他说：随便。信不信由你。看见的东西是存在的，我看不见的东西只要存在，看不见也是存在，我承认它存在。你看不见的东西，我能看得见。我们说排异本能是看不见的无形无质的能。您可以看见这个人发烧，排出汗来，病没了。有的通一次大便，病好了。再加上我上面举出排异系统的方剂，都证明了排异系统的存在，与排异系统的神奇！这些方剂是实现排异本能的终端证明。我想每位朋友都会在方剂这个终端中认识到生命本能排异系统。这个排异过程便是排异系统可以看得见的能态。
我想说一个与排异本能系统相关的问题。我们怎么能知道排异本能的排异趋向呢？这是个很重要的问题，如果我们不能识别排异趋向，我们就不能用顺势利导的方法去帮助排异本能。
人体生命本能中有一个信息系统。这个信息系统就是我们常说的人体的经络系统。是这个系统把排异本能系统中一切的排异行为过程从内部传递出来许多的现象，如脉象、舌象、体象、声象、色象、意象、物象等。这些现象传递出来的信息，便是排异本能趋向的信息。生命信息是一个系统，不仅是传递排异信息。信息系统我们在下面有专题研究。
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