肺源性心脏病(肺源性心脏病是怎么回事?)

圈圈笔记 72

肺源性心脏病一直是考试当中的重点,今天陕西卫生人才网小编就来为大家梳理一下关于肺源性心脏病的知识点

一、肺源性心脏病的发生机制

肺源性心脏病共同的发生机制是肺动脉高压,肺动脉高压的发生机制有:

1.解剖性因素:肺血管重塑导致肺结构紊乱引起肺动脉高压;

2.功能性因素:缺氧和二氧化碳潴留导致血管收缩,引起肺动脉压力升高。功能性因素是肺动脉高压形成的最主要因素。

3.长期慢性缺氧导致机体代偿,可出现血容量增多和血液粘滞度增加引起肺动脉高压。

二、肺源性心脏病的发病原因

引起肺源性心脏病的病因很多,其中以慢性阻塞性肺部疾病最常见。

三、肺源性心脏病的临床表现

1.肺动脉高压的临床表现:

(1)原发疾病的表现:呼吸困难,主要表现为劳力性呼吸困难。

(2)失代偿期表现:呼吸衰竭和右心衰竭的表现。

其中右心衰竭表现为体循环淤血。可有下肢水肿、肝大、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。其中肝颈静脉回流征阳性为右心衰竭的典型临床表现。

(3)体征:P2>A2,三尖瓣区出现收缩期杂音,剑突下心脏搏动增强,颈静脉充盈等。

四、肺源性心脏病的实验室检查

1.X线检查:可发现右下肺动脉干扩张,横径≥15mm,肺动脉段高度≥3mm。

2.心电图检查:电轴右偏、RV1+SV5≥1.05mV,P波高尖。

3.超声心动图:右心室流出道内径≥30mm,右心室内径≥20mm,左右心室内径比值<2。

五、肺源性心脏病的治疗方法

1.急性加重期

(1)控制感染为主要的治疗措施,选择敏感抗生素。

(2)氧疗:低流量吸氧,避免高流量吸氧。

(3)使用强心、利尿、扩张血管的药物。

2.缓解期:对症处理即可。

以上就是今天小编为大家整理的关于肺源性心脏病的相关知识,希望对大家有所帮助!

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