李先生，58岁，患乙肝多年，近日李先生四肢出现浮肿，腹部出现明显鼓胀，来到我院检查，提示肝脾肿大、肝门静脉增宽，并有大量腹水，多项指标异常。
肝硬化晚期最典型的症状就是腹水，入院后，针对患者目前形成的腹水，采用TIPS 手术治疗，通过降低门静脉压力，从而显著降低患者胃食管静脉曲张破裂出血的风险，患者腹水消失，症状得以改善，达到出院标准。
很多肝腹水患者由于对肝腹水知识的匮乏，在出现肝腹水症状时，并不知道，导致自己的病情加重，所以提前了解肝腹水的相关症状有助于对我们自身的身体状况有所掌控，一旦发现自己出现相关症状，及时到院就医，避免病情进一步加重。
出现肝腹水有哪些临床症状表现？
肝腹水往往是肝功能失代偿的表现，而肝腹水自身的症状主要是和腹水量的多少以及合并感染有关，如果是肝功能不好，患者可以有乏力、厌油腻、面色晦暗、皮肤易出血或者是凝血功能障碍以及体重下降等，而少量的腹水则不会有明显的腹胀症状，只是在影像学检查B超或CT发现，在腹腔或盆腔有少量的积液，而如果是中到大量的腹水，患者就会由于腹腔内液体过多，而表现出明显的腹胀，腹部可以出现蓬隆，或者是出现了腹壁的水肿，严重的会出现双侧的大腿（下肢）等水肿，也有的肝腹水患者会合并感染，而出现明显的腹痛、发热等症状。
出现肝腹水该如何治疗？
门静脉压力达到一定程度就会引起腹水。肝脏的血管是由胃、胰腺、脾脏、肠道的血管组成，称为门静脉，当肝脏的血液流不出肝脏或者流出去的少时，血液滞留在门静脉血管内，就会引起门静脉压力增高。压力太高门静脉内的液体渗漏入腹腔中，就形成腹水，因此，降低门静脉压力是治疗腹水的根本办法。
肝腹水肝硬化患者在临床上常见，有些患者还有可能会反复发生腹水，具体如何治疗，需要针对患者的身体情况，因为每个患者的病情发展程度不同，需要通过专科医生结合患者的实际情况进行综合诊断分析。针对患者个体化差异，采取相应的治疗方案，其中主要措施有：内科治疗（药物、补蛋白、利尿、抽腹水等）、介入治疗（TIPS、去除病因的介入等）、肝移植术等。如果内科治疗效果不好的患者，建议采用TIPS介入手术治疗，情况危及时可考虑肝脏移植。
如何预防肝腹水？
一般肝腹水都是由肝硬化发展而来，因此我们在饮食方面更加要注重的是低盐、适度蛋白质、低脂肪饮食。平时多进食富含维生素的食物、选择便于消化的细软食物，戒烟戒酒，在饮食上要格外注意食材的新鲜度，避免出现腹泻、肠胃感染等情况。
肝硬化患者不应过于劳累，多注意休息，不熬夜，在日常生活中要适度锻炼，提高自身身体素质，增强体质，提高身体免疫力，生活中要保持情绪稳定，保持积极乐观的心态。一旦出现肝腹水的症状，应及时到医院接受正规治疗，不要等到病情恶化才去医院，到那个时候，可能会加重病情，威胁自己的生命安全。
希望我的科普能帮助到您！
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